Preview

Онкопедиатрия

Расширенный поиск

Организация медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями в Архангельской области

https://doi.org/10.15690/onco.v3i3.1595

Полный текст:

Аннотация

Введение. Злокачественные новообразования (ЗНО) у детей хотя и не являются распространенными, вносят существенный вклад в детскую смертность.

Материалы и методы. Были проведены оценка соответствия оснащения и штата онкологического отделения химиотерапии опухолей ГБУЗ АО «Архангельская областная детская клиническая больница» (АОДКБ) Приложениям №№ 5 и 6 к Приказу Минздрава России № 560н от 31 октября 2012 г. (в ред. от 02.09.2013 г. № 608н) «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю “детская онкология”» и анализ историй болезней пациентов с солидными опухолями (за исключением опухолей головного мозга), получавших лечение в 2011–2015 гг.

Результаты. В 2011–2015 гг. специализированная и симптоматическая помощь была оказана 49 пациентам: 23 (46,9%) девочкам и 26 (53,1%) мальчикам, средний возраст 5,9 года (1 мес – 17 лет) с солидными злокачественными новообразованиями (за исключением опухолей головного мозга), из них с нейробластомами было 11 (22,4%) пациентов, с нефробластомами ― 10 (20,4%), с опухолями печени ― 6 (12,2%), с раком щитовидной железы ― 5 (10,2%), с остеосаркомами ― 3 (6,1%), с рабдомиосаркомами (РМС) ― 3 (6,1%), с саркомами Юинга ― 2 (4%), с РМС органной принадлежности ― 2 (4%), с ретинобластомами ― 2 (4%), с синовиальной саркомой ― 1 (2%), с фибросаркомой ― 1 (2%), с ювенильной гранулематозной опухолью ― 1 (2%), с примитивной нейроэктодермальной опухолью средостения ― 1 (2%), с раком яичка ― 1 (2%). Пациентов с I стадией заболевания было 7 (14,3%), со II ― 22 (44,9%), с III ― 5 (10,2%), с IV ― 14 (28,6%), с неустановленной стадией опухолевого процесса ― 1 (2%). В настоящее время живы 40 (81,6%) пациентов, из них 4 (10%) продолжают лечение и 36 (90%) достигли ремиссии. От прогрессирования основного заболевания умерли 9 (18,4%) пациентов.

Заключение. В Архангельской области имеются все возможности для оказания специализированной медицинской помощи детям с большинством злокачественных новообразований. При этом на базе специализированного отделения вполне оправдано проведение химиотерапевтического и хирургического этапов, за исключением сложных, органосохраняющих операций, таких как, например, при костных саркомах, поскольку для этого требуются специалисты со значительным опытом в детской онкологии.

Об авторах

М. Ю. Рыков
Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина, Москва; Научный центр здоровья детей, Москва; Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Москва
Россия

кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения опухолей головы и шеи НИИ ДОГ ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, старший научный сотрудник лаборатории социальной педиатрии ФГАУ «НЦЗД» Минздрава России, доцент кафедры онкологии лечебного факультета ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России Адрес: 115478, Москва, Каширское ш., д. 24



Е. Н. Байбарина
Министерство здравоохранения Российской Федерации, Москва
Россия

доктор медицинских наук, профессор, директор Департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения Министерства здравоохранения Российской Федерации Адрес: 127994, Москва, Рахмановский пер, д. 3



О. В. Чумакова
Министерство здравоохранения Российской Федерации, Москва
Россия

доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора Департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения Министерства здравоохранения Российской Федерации Адрес: 127994, Москва, Рахмановский пер, д. 3



И. А. Турабов
Северный государственный медицинский университет, Архангельск
Россия

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детской хирургии, декан педиатрического факультета ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» Минздрава России, главный внештатный детский специалист онколог Министерства здравоохранения Архангельской области Адрес: 163000, Архангельск, пр. Троицкий, д. 51



В. Г. Поляков
Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина, Москва; Российская медицинская академия последипломного образования, Москва
Россия

академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, заместитель
директора, заведующий отделением опухолей головы и  шеи НИИ ДОГ ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, заведующий кафедрой детской онкологии ГБОУ ДПО «РМАПО» Минздрава России, главный внештатный детский специалист онколог Минздрава России Адрес: 115478, Москва, Каширское ш., д. 24



Список литературы

1. Мень Т.Х., Рыков М.Ю., Поляков В.Г. Злокачественные новообразования у детей в России: основные показатели и тенденции. Российский онкологический журнал. 2015;20(2):43–47.

2. Бузинов Р.В., Кику П.Ф., Унгуряну Т.Н., Ярыгина М.В., Губков А.Б. От Поморья до Приморья: социально-гигиенические и экологические проблемы здоровья населения: монография. Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета, 2016. — 397 с.

3. Турабов И.А., Кудрявцев В.А., Кустышев И.Г., Денщиков Б.В. Онкологическая заболеваемость детей европейского Севера России (распространенность, структура). Экология человека. 1999;2:61–64.

4. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 560н от 31 октября 2012 г. (в редакции Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.09.2013 г. № 608н) «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю “детская онкология”». Доступно: http://base.garant.ru/70346920

5. Рыков М.Ю., Байбарина Е.Н., Чумакова О.В., Поляков В.Г. Результаты внешнего аудита медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями в одном из регионов Российской Федерации. Онкопедиатрия. 2016;3(2):67–79.

6. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 29.12.2015) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2016). Доступно: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_law_121895

7. Поляков В.Г., Байбарина Е.Н., Чумакова О.В., Сусулева Н.А., Рыков М.Ю. Медицинская помощь детям с онкологическими заболеваниями в Российской Федерации. Онкопедиатрия. 2015;2(3):177–187.

8. Линденбратен А.Л., Улумбекова Г.Э. Стандартизация и управление качеством медицинской помощи. В кн.: Общественное здоровье и здравоохранение: национальное руководство / Под ред. В.И. Стародубова, О.П. Щепина и др. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. С. 451–467.

9. Donabedian А. Explorations in Quality Assessment and Monitoring. Vol. 1. The definition of Quality and Approaches to its Assessment. Health Administration Press. 1980. 163 p.

10. Рыков М.Ю., Мень Т.Х., Сусулева Н.А., Поляков В.Г. Обеспечение венозного доступа при лечении детей с онкологическими заболеваниями: пятилетний опыт НИИ детской онкологии и гематологии. Онкопедиатрия. 2015;2(3):193–204.

11. Рыков М.Ю., Петраш А.А., Поляков В.Г. Центральные катетеры, вводимые через периферическую вену, при лечении детей с онкологическими заболеваниями: первый опыт использования. Онкопедиатрия. 2016;3(2):106–112.


Для цитирования:


Рыков М.Ю., Байбарина Е.Н., Чумакова О.В., Турабов И.А., Поляков В.Г. Организация медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями в Архангельской области. Онкопедиатрия. 2016;3(3):173-181. https://doi.org/10.15690/onco.v3i3.1595

For citation:


Rykov M.Y., Baibarina E.N., Chumakova O.V., Turabov I.A., Polyakov V.G. Organization of Medical Care for Children with Cancer in the Arkhangelsk Region. Oncopediatrics. 2016;3(3):173-181. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/onco.v3i3.1595

Просмотров: 175


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2311-9977 (Print)