Preview

Онкопедиатрия

Расширенный поиск

Забрюшинная зрелая монодермальная неврогенная тератома: редкое клиническое наблюдение

https://doi.org/10.15690/onco.v3i2.1546

Полный текст:

Аннотация

В статье представлено клиническое наблюдение забрюшинной монодермальной зрелой неврогенной тератомы у 4-месячного ребенка с очень редким вариантом локализации опухоли (IV тип). Изначально ребенок поступил с подозрением на аномалию развития мочевого пузыря в виде его удвоения либо на наличие гигантского дивертикула мочевого пузыря. При проведении ультразвуковых, лучевых и лабораторных исследований выявлено кистозное образование, полностью занимающее дно малого таза; вероятно, доброкачественное, смещающее мочевой пузырь кверху и кпереди. Выявленная предположительно доброкачественная опухоль полностью удалена наименее травматичным лапароскопическим доступом при помощи 3 мм троакаров. Послеоперационный период протекал без осложнений, ребенок выписан на 6-е сут в удовлетворительном состоянии. Опухоль представляла собой кистозное образование, состоящее из одной большой и двух значительно меньших по размеру кист, расположенных в общей оболочке, с прозрачным светло-желтым содержимым. Для верификации вида образования проведены гистологическое и иммуногистохимическое исследования. Образование выстлано изнутри однорядным кубическим эпителием, который иммуногистохимически экспрессирует панцитокератин, негативен в отношении белков BerEP4, Calretinin и D2-40 (podoplanin) и потому не является мезотелием. В стенке опухолевидного образования определяются различные невроидные элементы, содержащие глиальную фибриллярную ткань мозга, зрелые мелкие нервы и один нервный ганглий. Глиальная фибриллярная ткань усиленно экспрессирует протеины GFAP и CD56, но при этом полностью негативна в отношении синаптофизина, что исключает наличие ганглиозных клеток. Признаков злокачественности не обнаружено. С учетом того, что и эпителий, и нервная ткань имеют эктодермальное происхождение, опухоль классифицирована как монодермальная тератома. Такой вид тератом чрезвычайно редок. В настоящее время при лабораторном и ультразвуковом исследовании патологии не выявлено (уровень альфа-фетопротеина — в пределах нормальных значений, мочевой пузырь расположен в типичном месте, верхние мочевые пути не расширены), акт мочеиспускания — без особенностей. Жалоб на состояние ребенка со стороны родителей нет. Приведены иллюстрированный материал и обзор литературы.

Об авторах

И. А. Турабов
Северный государственный медицинский университет Минздрава России, Архангельск, Российская Федерация


Н. В. Марков
Северный государственный медицинский университет Минздрава России, Архангельск, Российская Федерация


А. У. Валков
Университетская больница Северной Норвегии, г. Тромсё, Норвегия


М. У. Янитская
Северный государственный медицинский университет Минздрава России, Архангельск, Российская Федерация


А. А. Логвал
Северный государственный медицинский университет Минздрава России, Архангельск, Российская Федерация


Д. Е. Саблин
Архангельская областная детская клиническая больница им. П.Г. Выжлецова, Архангельск, Российская Федерация


Е. С. Саблин
Архангельская областная детская клиническая больница им. П.Г. Выжлецова, Архангельск, Российская Федерация


Для цитирования:


Турабов И.А., Марков Н.В., Валков А.У., Янитская М.У., Логвал А.А., Саблин Д.Е., Саблин Е.С. Забрюшинная зрелая монодермальная неврогенная тератома: редкое клиническое наблюдение. Онкопедиатрия. 2016;3(2):120-124. https://doi.org/10.15690/onco.v3i2.1546

For citation:


Turabov I.A., Markov N.V., Valkov A.Y., Yanitskaya M.Y., Logval A.A., Sablin D.E., Sablin E.S. Retroperitoneal Мature Monodermal Neurogenic Teratoma: Case Report and Review of Literature. Oncopediatrics. 2016;3(2):120-124. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/onco.v3i2.1546

Просмотров: 101


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2311-9977 (Print)