Preview

Онкопедиатрия

Расширенный поиск

Обеспечение венозного доступа при лечении детей с онкологическими заболеваниями: пятилетний опыт НИИ детской онкологии и гематологии

https://doi.org/10.15690/onco.v2.i3.1397

Полный текст:

Аннотация

Введение. В статье обобщен пятилетний опыт установки и эксплуатации систем венозного доступа у детей с онкологическими заболеваниями, а также проведен клинико-экономический анализ этого вида манипуляций. Проанализирована доступность имплантируемых венозных порт-систем в клиниках страны, основанная не только на статистике их продаж, но и на результатах обучения медицинского персонала.

Материалы и методы. В анализ вошли сведения о 2262 пациентах в возрасте от 2 мес до 17 лет, которым с целью проведения химиотерапевтии в 2010–2014 гг. были установлены различные системы венозного доступа: 2099 детям (92,8%) — 3930 внешних центральных венозных катетеров и 163 (7,2%) — 163 имплантируемые венозные порт-системы.

Результаты. При установке внешних центральных венозных катетеров осложнения были отмечены в 11,8% случаев, технические трудности — в 72,9%, из которых лишь 55,8% было скорректировано интраоперационно. Осложнения при эксплуатации были отмечены в 61,7% случаев, из них в 44% потребовалось удаление внешних центральных венозных катетеров. Осложнения при имплантации порт-систем были отмечены у 4,3% пациентов, технические трудности — у 29,4%, но все были скорректированы интраоперационно. Эксплуатационные осложнения отмечены у 15,9% пациентов, что было обусловлено нарушением правил эксплуатации порт-систем. К удалению порт-систем это привело лишь у 2,4% пациентов.

Заключение. Эксплуатация имплантируемых венозных порт-систем имеет не только минимальные риски развития осложнений, но и является экономически более выгодной. Один из немногих сдерживающих факторов для их массового внедрения — отсутствие достаточного количества квалифицированного медицинского персонала, способного заниматься установкой и эксплуатацией систем длительного венозного доступа. Другая причина — отсутствие в клиниках необходимого рентгенологического и ультразвукового оборудования.

Об авторах

М. Ю. Рыков
Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина Минздрава России, Москва, Российская Федерация


Т. Х. Мень
Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина Минздрава России, Москва, Российская Федерация


Н. А. Сусулева
Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина Минздрава России, Москва, Российская Федерация Российская медицинская академия последипломного образования Минздрава России, Москва, Российская Федерация


В. Г. Поляков
Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина Минздрава России, Москва, Российская Федерация Российская медицинская академия последипломного образования Минздрава России, Москва, Российская Федерация


Для цитирования:


Рыков М.Ю., Мень Т.Х., Сусулева Н.А., Поляков В.Г. Обеспечение венозного доступа при лечении детей с онкологическими заболеваниями: пятилетний опыт НИИ детской онкологии и гематологии. Онкопедиатрия. 2015;2(3):193-204. https://doi.org/10.15690/onco.v2.i3.1397

For citation:


Rykov M.Y., Men' T.K., Susuleva N.A., Polyakov V.G. Venous Access in Treating Children with Cancer: 5-year Experience of the Institute of Pediatric Oncology and Hematology. Oncopediatrics. 2015;2(3):193-204. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/onco.v2.i3.1397

Просмотров: 174


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2311-9977 (Print)