Preview

Онкопедиатрия

Расширенный поиск

Имплантируемая порт-система как оптимальный венозный доступ в детской онкологии

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. Лечение всех онкологических заболеваний невозможно без венозного доступа. Каким он должен быть? Надежным, простым в использовании, устанавливаться один раз на весь период лечения и иметь минимальные риски установки и эксплуатации. 

Цель. Профилактика осложнений, связанных с внутривенным введением химиотерапевтических препаратов. 

Материалы и методы. За 2010–2013 гг. нами проанализировано лечение 228 детей с онкологическими заболеваниями (возраст от 3 мес до 17 лет): 110 из них за этот период было установлено 605 подключичных катетеров, 118 пациентам — 118 венозных портов. 

Результаты. Осложнения и технические трудности при установке подключичных катетеров развились у 98,3% пациентов, при установке венозных портов — у 23%. Эксплуатация подключичных катетеров сопровождалась осложнениями в 97,3% случаев, венозных портов — лишь в 11%. Использование подключичных катетеров нарушило протоколы противоопухолевого лечения у 45,9% пациентов, тогда как использование порт-систем — лишь у 1,7%. Каждому пациенту из группы, где использовались подключичные катетеры, катетеризация центральных вен за период лечения выполнялась от 4 до 19 раз (в среднем 6 раз). При этом допустимые сроки эксплуатации превышались всегда, кроме случаев самовольного удаления катетеров пациентами. Все пациенты неоднократно выписывались с установленными подключичными катетерами домой. 

Заключение. Очевидно, что всем перечисленным во введении условиям отвечают венозные порты. Использование подключичных катетеров практически в 50% случаев нарушает протоколы противоопухолевого лечения: следовательно, ухудшают прогноз, значительно увеличивая количество инвазивных вмешательств и общих анестезий.

Об авторах

М. Ю. Рыков
Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина, Москва, Российская Федерация


Е. В. Гьокова
Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина, Москва, Российская Федерация


А. З. Дзампаев
Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина, Москва, Российская Федерация


Н. А. Сусулёва
Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина, Москва, Российская Федерация Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ, Москва, Российская Федерация


В. Г. Поляков
Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина, Москва, Российская Федерация Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ, Москва, Российская Федерация


Для цитирования:


Рыков М.Ю., Гьокова Е.В., Дзампаев А.З., Сусулёва Н.А., Поляков В.Г. Имплантируемая порт-система как оптимальный венозный доступ в детской онкологии. Онкопедиатрия. 2014;1(1):25-31.

For citation:


Rykov M.Y., Gyokova E.V., Dzampaev A.Z., Susuleva N.A., Polyakov V.G. Implantable Port-System — the Optimal Venous Access at Pediatric Oncology. Oncopediatrics. 2014;1(1):25-31. (In Russ.)

Просмотров: 118


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2311-9977 (Print)