Preview

Онкопедиатрия

Расширенный поиск

Лучевая и химиолучевая терапия диффузно растущих опухолей ствола мозга у детей: влияет ли адъювантная химиотерапия на результаты?

https://doi.org/10.15690/onco.v2.i3.1396

Полный текст:

Аннотация

Введение. Проведен ретроспективный анализ непосредственных и отдаленных результатов лучевого или химиолучевого лечения 120 детей и подростков, больных неоперабельной диффузно растущей опухолью ствола мозга, наблюдавшихся в детском отделении РНЦРР в 1998–2013 гг. Возраст больных — от 2 до 18 лет, медиана возраста — 8 лет.

Пациенты и методы. У 22 больных получено морфологическое подтверждение структуры опухоли: в 8 случаях это была глиобластома, в 5 — пилоцитарная астроцитома, по 4 случая анапластической и фибриллярной астроцитомы и 1 случай диффузной астроцитомы. У 93 больных лучевая терапия сочеталась с адъювантной химиотерапией. Только лучевую терапию получали 27 детей.

Результаты. Программа лечения была выполнена у 117 больных, у 3 пациентов — прервана в связи с ухудшением состояния. Основные токсические эффекты в виде миелодепрессии и нейропатии наблюдались у некоторых больных, получавших химиопрепараты. В результате лечения у 110 (94%) пациентов из 117 закончивших лечение достигнута полная или частичная регрессия неврологических нарушений. При дальнейшем наблюдении умерло 113 детей: во всех случаях причиной было прогрессирование опухоли. В сроки от 29 до 152 мес наблюдаются 7 больных. Средняя продолжительность жизни для всей группы составила 13,5 ± 11,3 мес, в том числе для получавших химиолучевое лечение 13,7 ± 10,2 мес, для пациентов только с лучевой терапией — 13,2 ± 11,1 мес. Среди переживших двухлетний срок (10 пациентов) морфологическое подтверждение имелось у 6: в 4 случаях это была пилоцитарная астроцитома и по одному случаю фибриллярной и диффузной астроцитомы. Все больные глиобластомой умерли в течение первых 6 мес.

Заключение. Прогноз при диффузно растущих опухолях ствола мозга полностью зависит от степени их злокачественности. Адъювантная химиотерапия в использованных нами вариантах не улучшила результаты лучевой терапии, но обусловила повышение экономических затрат, а у отдельных больных — развитие токсических осложнений.

Об авторах

О. И. Щербенко
Российский научный центр рентгенорадиологии МЗ РФ, Москва, Российская Федерация


Р. А. Пархоменко
Российский научный центр рентгенорадиологии МЗ РФ, Москва, Российская Федерация


Н. И. Зелинская
Российский научный центр рентгенорадиологии МЗ РФ, Москва, Российская Федерация


Ф. Ф. Антоненко
Российский научный центр рентгенорадиологии МЗ РФ, Москва, Российская Федерация


Для цитирования:


Щербенко О.И., Пархоменко Р.А., Зелинская Н.И., Антоненко Ф.Ф. Лучевая и химиолучевая терапия диффузно растущих опухолей ствола мозга у детей: влияет ли адъювантная химиотерапия на результаты? Онкопедиатрия. 2015;2(3):188–192. https://doi.org/10.15690/onco.v2.i3.1396

For citation:


Shcherbenko O.I., Parkhomenko R.A., Zelinskaya N.I., Antonenko F.F. Radiation and Chemoradiation Therapy of the Diffuse Growing Brain Stem Tumors in Children: Does Adjuvant Chemotherapy Effect on the Results? Oncopediatrics. 2015;2(3):188–192. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/onco.v2.i3.1396

Просмотров: 177


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2311-9977 (Print)