Preview

Онкопедиатрия

Расширенный поиск

Анестезия при нефрэктомии у 20-месячной пациентки с гигантской нефробластомой: описание клинического случая

https://doi.org/10.15690/onco.v2.i1.1509

Полный текст:

Аннотация

Описывается случай анестезии при нефрэктомии у 20-месячной пациентки с гигантской нефробластомой. Сложность периоперационного периода определялась размерами новообразования, повышенным внутрибрюшным давлением, дыхательной недостаточностью, гиперкоагуляцией, исходной интоксикацией в предоперационный период. Однако проведенная интраоперационная эпидуральная анальгезия трехкомпонентной смесью местного анестетика, опиоидного анальгетика и адреналина позволила обеспечить надежную антиноцицептивную защиту от операционного стресса, стабильную гемодинамику, быстрое восстановление и пробуждение в послеоперационный период. Искусственная вентиляция легких в пневмопротективном варианте позволила избежать гипоксических нарушений органов и тканей в периоперационный период на фоне воспалительных изменений и гиповентиляции нижних отделов легких и гигантских размеров опухоли. Искусно выстроенный мониторинг в объеме «гарвардского стандарта», уровня седации наркотического сна, газов капиллярной крови и показателей коагулограммы, а также эзофагеальная допплерография обеспечили адекватную инфузионно-трансфузионную терапию и быстрое восстановление в послеоперационный период.

Об авторах

Н. В. Матинян
Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина, Москва, Российская Федерация


А. И. Салтанов
Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина, Москва, Российская Федерация


Л. А. Мартынов
Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина, Москва, Российская Федерация


А. П. Казанцев
Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина, Москва, Российская Федерация


Для цитирования:


Матинян Н.В., Салтанов А.И., Мартынов Л.А., Казанцев А.П. Анестезия при нефрэктомии у 20-месячной пациентки с гигантской нефробластомой: описание клинического случая. Онкопедиатрия. 2015;2(1):69-72. https://doi.org/10.15690/onco.v2.i1.1509

For citation:


Matinyan N.V., Saltanov A.I., Martynov L.A., Kazantsev A.P. Anesthesia Management of a 20-month-old Patient with Giant Unilateral Wilms Tumor: Case Report. Oncopediatrics. 2015;2(1):69-72. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/onco.v2.i1.1509

Просмотров: 211


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2311-9977 (Print)