Preview

Онкопедиатрия

Расширенный поиск

Города федерального значения: анализ основных показателей, характеризующих медицинскую помощь детям с онкологическими заболеваниями в 2013–2017 гг., и результаты экологического исследования

https://doi.org/10.15690/onco.v5i2.1911

Полный текст:

Аннотация

Москва и Санкт-Петербург — города федерального значения с высокой численностью детского населения и, соответственно, большим числом первичных пациентов, выявляемых ежегодно.

Цель исследования — анализ основных показателей, характеризующих медицинскую помощь детям с онкологическими заболеваниями в городах федерального значения.

Методы. Проанализированы оперативные отчеты Департамента здравоохранения г. Москвы, Министерства здравоохранения Московской области, Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга и Комитета по здравоохранению Ленинградской области за 2013–2017 гг.

Результаты. В 2013–2017 гг. в Российской Федерации выявлено 18 090 первичных пациентов, из них в анализируемых субъектах — 2734 (15,1%): в Москве — 1315 (7,3%), Московской области — 492 (2,7%), Санкт-Петербурге — 697 (3,9%), Ленинградской области — 230 (1,3%). За 5 анализируемых лет число первичных пациентов в Москве увеличилось на 18,1%, в Санкт-Петербурге — на 36%, в Ленинградской области — на 2,5%. В Московской области число первичных пациентов уменьшилось на 2,3%. Заболеваемость в Москве увеличилась на 5,3% (с 11,3 на 100 тыс. детского населения в возрасте 0–17 лет в 2013 г. до 11,9 в 2017), в Санкт-Петербурге — на 18,1% (с 14,9 в 2013 г. до 17,6 в 2017). Заболеваемость в Московской области сократилась на 20% (с 11,8 в 2013 г. до 9,4 в 2017), в Ленинградской области — на 4,9% (с 14,4 в 2013 г. до 13,7 в 2017). Смертность в 2016–2017 гг. в Москве сократилась на 37,5% (с 6,4 до 4 на 100 тыс. детского населения в возрасте 0–17 лет), в Московской области — на 50% (с 2 до 1), в Санкт-Петербурге увеличилась на 50% (с 2 до 3), в Ленинградской области — на 12,5% (с 2,4 до 2,7). Одногодичная летальность в Москве увеличилась на 3,7% (с 8,3 в 2016 г. до 12% в 2017), в Московской области — на 3,5% (с 5,4 до 8,9%), в Санкт-Петербурге — на 3,9% (с 2,5 до 6,4%). В Ленинградской области одногодичная летальность сократилась с 6,5% в 2016 г. до 0% в 2017. Число детских онкологических коек не изменилось в Московской области (0,4 на 10 тыс. детского населения в возрасте 0–17 лет), Санкт-Петербурге (0,9) и Ленинградской области (0). Пациентов, выявленных активно при диспансеризации в 2016–2017 гг., в Москве и Санкт-Петербурге не было, в Московской области их процент сократился с 34,2 до 7,3, в Ленинградской области — с 8,7 до 0. В Москве число детских онкологических коек увеличилось на 50% (с 0,6 до 0,9). Число врачей детских онкологов увеличилось в Московской области с 0,009 на 10 тыс. детского населения в возрасте 0–17 лет до 0,06 (+66,7%), в Санкт-Петербурге — с 0,09 до 0,12 (+33,3%), в Ленинградской области — с 0 до 0,03. В Москве число врачей детских онкологов сократилось с 0,13 до 0,11 (-15,3%).

Заключение. Выявлены дефекты статистических данных, содержащиеся в ряде оперативных отчетов. Пациентов, выявленных во время плановых профилактических осмотров, не было, что связано с быстрым течением злокачественных новообразований у детей и свидетельствует о низкой онкологической настороженности врачей участковых педиатров и врачей других детских специальностей. Обоснованно утверждать, что первичная медицинская помощь детям с онкологическими заболеваниями, а также сбор статистических данных нуждаются в совершенствовании.

Об авторах

М. Ю. Рыков
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина; Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Россия

Рыков Максим Юрьевич - кандидат медицинских наук, заместитель директора НИИ ДОГ ФГБУ «НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина» МР; доцент кафедры онкологии лечебного факультета ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» МР (Сеченовский Университет); главный внештатный детский специалист-онколог МР по Центральному ФО.

115478, Москва, Каширское ш., д. 24, SPIN-код: 7652-0122



И. А. Турабов
Северный государственный медицинский университет
Россия

Турабов Иван Александрович - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детской хирургии ФГБОУ ВО СГМУ МР; главный внештатный детский специалист-онколог Министерства здравоохранения Архангельской обл.; главный внештатный детский специалист-онколог МР по Северо-Западному ФО.

163000, Архангельск, пр. Троицкий, д. 51, SPIN-код: 1787-2363



Ю. А. Пунанов
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени И.П. Павлова
Россия

Пунанов Юрий Александрович - доктор медицинских наук, профессор кафедры гематологии, трансфузиологии и трансплантологии ФГБОУ ВО «Первый СПбГМУ им. И.П. Павлова» МР; главный внештатный детский специалист-онколог Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга.

192131, Санкт-Петербург, ул. Бабушкина, д. 56А, SPIN-код: 3113-5653



С. А. Сафонова
Детский санаторий «Солнечное»
Россия

Сафонова Светлана Александровна - кандидат медицинских наук, врач онкологического отделения СПб ГБУЗ «ДС «Солнечное»; главный внештатный детский специалист-онколог Комитета по здравоохранению Ленинградской обл.

197736, Санкт-Петербург, пос. «Солнечное», ул. 2-я Боровая, д. 6, SPIN-код: 7538-9953



Список литературы

1. Эпидемиологический словарь / Под ред. Д.М. Ласта. 4-е изд. — М.: ОИЗ; 2009. — 316 с.

2. Эпидемиология злокачественных новообразований у детей: основные показатели в 2011– 2016 гг. / Под ред. М.Ю. Рыкова, В.Г. Полякова. — М.: Издательство Первого МГМУ им. И.М. Сеченова; 2017. — 210 с.

3. Состояние онкологической помощи населению России в 2017 году / Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. — М.: МНИОИ им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2017. — 236 с.

4. Рыков М.Ю., Сусулёва Н.А., Чумакова О.В., и др. Онкологическая заболеваемость детского населения Российской Федерации и его обеспеченность медицинской помощью (врачами, коечным фондом, диагностическими и лечебными технологиями): анализ статистических данных за 2013 г. // Вопросы современной педиатрии. — 2015. — Т.14. — №6 — С. 686–691. doi: 10.15690/vsp.v14i6.1477.

5. Рыков М.Ю., Севрюков Д.Д., Вилкова А.С. Злокачественные новообразования у детей: клинические проявления и диагностика // Вопросы современной педиатрии. — 2017. — Т.16. — №5 — С. 370–382. doi: 10.15690/vsp.v16i5.1801.

6. Рыков М.Ю., Байбарина Е.Н., Чумакова О.В., Поляков В.Г. Эпидемиология злокачественных новообразований у детей в Российской Федерации: анализ основных показателей и пути преодоления дефектов статистических данных // Онкопедиатрия. — 2017. — Т.4. — №3 — С. 159–176. doi: 10.15690/onco.v4i3.1747.

7. Рыков М.Ю., Турабов И.А., Желудкова О.Г. Внедрение электронной базы данных детей с онкологическими заболеваниями в пилотных медицинских организациях: результаты проспективного когортного исследования // Онкопедиатрия. — 2018. — Т.5. — №1 — С. 5–12. doi: 10.15690/onco.v5i1.1861.


Для цитирования:


Рыков М.Ю., Турабов И.А., Пунанов Ю.А., Сафонова С.А. Города федерального значения: анализ основных показателей, характеризующих медицинскую помощь детям с онкологическими заболеваниями в 2013–2017 гг., и результаты экологического исследования. Онкопедиатрия. 2018;5(2):91-99. https://doi.org/10.15690/onco.v5i2.1911

For citation:


Rykov M.Y., Turabov I.A., Punanov Y.A., Safonova S.A. Cities of Federal Significance: Analysis of the Main Indicators Characterizing Medical Care for Children with Cancer in 2013–2017. An Ecological Study. Oncopediatrics. 2018;5(2):91-99. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/onco.v5i2.1911

Просмотров: 196


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2311-9977 (Print)