Preview

Онкопедиатрия

Расширенный поиск

БИОЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ ГОЛОВНОГО МОЗГА И ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ СОСУДОВ МОЗГА У ПОДРОСТКОВ С ДЛИТЕЛЬНОЙ РЕМИССИЕЙ (5–12 ЛЕТ), ИЗЛЕЧЕННЫХ ОТ ЛИМФОИДНЫХ ОПУХОЛЕЙ

https://doi.org/10.15690/onco.v4i2.1705

Полный текст:

Аннотация

Обоснование. У детей, излеченных от лимфоидных опухолей, выживаемость более 5 лет составляет до 80%. Однако могут возникать отдаленные последствия. Оценка функционального состояния центральной нервной системы излеченных пациентов в отдаленные сроки недостаточно изучена. Цель исследования: оценка функционального состояния головного мозга подростков в ремиссии, излеченных от лимфоидных опухолей. Методы. У 16 подростков (8 юношей и 8 девушек) в возрасте от 11 до 20 лет (средний возраст 14 лет), излеченных от лимфоидных опухолей (острый лимфобластный лейкоз, неходжкинские лимфомы) и находящихся в ремиссии в течение 5–12 лет, заболевания были диагностированы в период от 2 до 14 лет жизни. Все пациенты получили противоопухолевое лечение по программе mBFM-90. Проведено исследование электро- (ЭЭГ), эхо- и реоэнцефалограмм. Группа ЭЭГ-сравнения — здоровые дети. Результаты. У большинства подростков (70%) в настоящее время имелись жалобы на головные боли, нарушение сна, головокружение. При исследовании у них выявлены признаки замедления венозного оттока в бассейнах внутренних сонных и позвоночных артерий, а также признаки ликвородинамических нарушений. Сравнительное ЭЭГ-картирование (спектральные характеристики ЭЭГ у подростков в ремиссии сравнивали с нормативной базой ЭЭГ-данных) показало, что для подростков в ремиссии в целом характерно снижение амплитуды биоэлектрической активности. Значения спектральной мощности были достоверно уменьшены в бета-1 и бета-2 полосах частот (p<0,05). Заключение. Наибольшие изменения выявлены у тех подростков в ремиссии, воз- раст которых к началу лечения не достиг 6 лет, и которым проводили профилактическое краниальное облучение. Помимо общего снижения амплитуды колебаний у этих детей отмечено увеличение индекса тета-активности в лобных зонах коры головного мозга. Данные нейробиологических исследований могут быть использованы для разработки индивидуальных программ реабилитации детей с онкогема- тологическими заболеваниями.>< 0,05). Заключение. Наибольшие изменения выявлены у тех подростков в ремиссии, возраст которых к началу лечения не достиг 6 лет, и которым проводили профилактическое краниальное облучение. Помимо общего снижения амплитуды колебаний у этих детей отмечено увеличение индекса тета-активности в лобных зонах коры головного мозга. Данные нейробиологических исследований могут быть использованы для разработки индивидуальных программ реабилитации детей с онкогематологическими заболеваниями.

Об авторах

Е. И. Кузнецова
Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина Минздрава России, Москва
Россия


Н. Л. Горбачевская
Научный центр психического здоровья, Москва Научная лаборатория Федерального ресурсного центра Московского государственного психолого-педагогического университета, Москва
Россия
доктор биологических наук, профессор, ведущий научный сотрудник лаборатории нейрофизиологии ФГБНУ «Научный центр психического здоровья», руководитель научной лаборатории Федерального ресурсного центра Московского городского психолого-педагогического университета


Список литературы

1. Менткевич Г.Л., Маякова С.А. Лейкозы у детей. — М.: Практическая медицина; 2009. — 384 с. [Mentkevich GL, Mayakova SA. Leikozy u detei. Moscow: Prakticheskaya meditsina; 2009. 384 p. (In Russ).]

2. Руководство по химиотерапии опухолевых заболеваний / Под ред. Переводчиковой Н.И. — М.; 2011. — 511 с. [Rukovodstvo po khimioterapii opukholevykh zabolevanii. Ed by Perevodchikova N.I. Moscow; 2011. 511 p. (In Russ).]

3. Kamps WA, van der Pal-de Bruin KM, Veerman AJ, et al. Long-term results of Dutch Childhood Oncology Group studies for children with acute lymphoblastic leukemia from 1984 to 2004. Leukemia. 2010;24(2):309–319. doi: 10.1038/leu.2009.258.

4. Aytaç S, Yetgin S, Tavil B. Acute and long-term neurologic complications in children with acute lymphoblastic leukemia. Turk J Pediatr. 2006;48(1):1–7.

5. Winick N. Neurocognitive outcome in survivors of pediatric cancer. Curr Opin Pediatr. 2011;23(1):27– 33. doi: 10.1097/MOP.0b013e32834255e9.

6. Khong PL, Leung LH, Fung AS, et al. White matter anisotropy in post-treatment childhood cancer survivors: preliminary evidence of association with neurocognitive function. J Clin Oncol. 2006;24(6):884– 890. doi: 10.1200/JCO.2005.02.4505.

7. Соколова И.В. Оценка функционального состояния сосудов головного мозга методом двухкомпонентного анализа реоэнцефалограммы. Методические рекомендации. — М.; 1987. — 24 с. [Sokolova IV. Otsenka funktsional’nogo sostoyaniya sosudov golovnogo mozga metodom dvukhkomponentnogo analiza reoentsefalogrammy. Metodicheskie rekomendatsii. Moscow; 1987. 24 p. (In Russ).]

8. Кузнецова Е.И. Нейробиологические характеристики нейротоксичности у детей с лимфоидными опухолями при программной терапии: Автореф. дис. …докт. биол. наук. — М.; 2014. — 53 с. [Kuznetsova EI. Neirobiologicheskie kharakteristiki neirotoksichnosti u detei s limfoidnymi opukholyami pri programmnoi terapii. [dissertation abstract] Мoscow; 2014. 53 p. (In Russ).]

9. Горбачевская Н.Л. Особенности формирования ЭЭГ у детей в норме и при разных типах общих (первазивных) расстройств развития: Автореф. дис. … докт. биол. наук. — М.; 2000. — 43 с. [Gorbachevskaya NL. Osobennosti formirovaniya EEG u detei v norme i pri raznykh tipakh obshchikh (pervazivnykh) rasstroistv razvitiya. [dissertation abstract] Мoscow; 2000. 43 p. (In Russ).]

10. von der Weid N, Mosimann I, Hirt A, et al. Intellectual outcome in children and adolescents with acute lymphoblastic leukaemia treated with chemotherapy alone: age- and sex-related differences. J Cancer. 2003;39(3):359–365. doi: 10.1016/S0959- 8049(02)00260-5.

11. Schatz J, Kramer JH, Ablin AR, Matthay KK. Visual attention in long-term survivors of leukemia receiving cranial radiation therapy. J Int Neuropsychol Soc. 2004;10(2):211–220. doi: 10.1017/ S1355617704102075.

12. Edelstein K, D’agostino N, Bernstein LJ, et al. Longterm neurocognitive outcomes in young adult survi vors of childhood acute lymphoblastic leukemia. J Pediatr Hematol Oncol. 2011;33(6):450–458. doi: 10.1097/MPH.0b013e31820d86f2.

13. Langer T, Martus P, Ottensmeier H, et al. CNS late-effects after ALL therapy in childhood. Part III: neuropsychological performance in long-term survivors of childhood ALL: impairments of concentration, attention, and memory. Med Pediatr Oncol. 2002;38(5):320–328. doi: 10.1002/mpo.10055.

14. Панюшкина С.В. Электроэнцефалографические закономерности динамики нейромедиаторных процессов у больных с невротическими расстройствами: Дис. … докт. мед. наук. — М.; 2000. — 307 с. [Panyushkina SV. Elektroentsefalograficheskie zakonomernosti dinamiki neiromediatornykh protsessov u bol’nykh s nevroticheskimi rasstroistvami. [dissertation] Мoscow; 2000. 307 p. (In Russ).]


Для цитирования:


Кузнецова Е.И., Горбачевская Н.Л. БИОЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ ГОЛОВНОГО МОЗГА И ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ СОСУДОВ МОЗГА У ПОДРОСТКОВ С ДЛИТЕЛЬНОЙ РЕМИССИЕЙ (5–12 ЛЕТ), ИЗЛЕЧЕННЫХ ОТ ЛИМФОИДНЫХ ОПУХОЛЕЙ. Онкопедиатрия. 2017;4(2):115-122. https://doi.org/10.15690/onco.v4i2.1705

For citation:


Kuznetsova E.I., Gorbachevskaya N.L. BIOELECTRIC ACTIVITY OF THE BRAIN AND BRAIN BLOOD VESSELS FUNCTIONING IN ADOLESCENTS IN A LONG-TERM REMISSION (5–12 YEARS) RECOVERED FROM LYMPHOID TUMORS. Oncopediatrics. 2017;4(2):115-122. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/onco.v4i2.1705

Просмотров: 151


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2311-9977 (Print)